接吻会传染乙肝吗？-长沙市第九医院

接吻会传染乙肝吗？

作为一名医者，小编经常会接到朋友类似的询问：“我刚知道男/女朋友有乙肝，该怎么办？”“我前段时间和一人一起吃了饭，现在我才知道他有乙肝，还是大三阳，我会不会被传染了，这可怎么办？” ，语气中透露着恐慌。不少民众谈肝色变。

什么是乙肝？

乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病.简称乙型肝炎。

尴尬的现状：

我国是名副其实的乙肝大国，据国家卫健委疾控局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》显示，我国乙肝病毒感染者约8600万人，每15个人里面就有一个乙肝病毒感染者，乙肝就在您身边！然而民众普遍对乙肝不了解，甚至有不少误解。

如何正确认识乙肝?

一．认识乙肝，从了解乙肝两对半开始

不少人在医院体检后，看着乙肝两对半化验单上的“＋”“－”号，搞得一头雾水

乙肝五项，So easy！

注：“乙肝两对半”的化验结果，仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，若要判断乙肝病情的轻重，还应结合肝功能、肝纤维化五项及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外，若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性，还应做HBV DNA 定量检查。

二．走出误区，常见乙肝认识误区，你get了吗？

误区1：与乙肝患者吃饭或接吻会被传染

真相：一般不会

（图片来源：新华网）

如何预防？

预防乙肝最可靠的方法是打乙肝疫苗针，直到体内产生抗体。乙肝的主要传播方式有三种：血液传播，夫妻生活传播和母婴传播。不会经过消化道传播，因此，只要你的牙龈无伤，口腔黏膜无损，即使体内无乙肝抗体，和乙肝患者一起吃饭甚至接吻，也是不会被传染的。但是注意不要共用卫生用品，如牙刷、剃须刀等。

误区2 怕传染，不结婚

真相：患者如果接受正规医院规范治疗，结婚生子不是问题。

现在有两种办法，一种是健康一方采取保护措施，比如打乙肝疫苗，产生抗体，具有完全的保护作用。另外一种办法在结婚前如果一方病毒复制水平很高，可通过抗病毒治疗，把病毒降下来。如果打了疫苗，但是没有产生抗体或者说没有打疫苗，或者在病毒比较高的情况下，采取其它措施，比如安全套之类的。

对于生孩子问题，母婴垂直传播多在妊娠期，乙肝病毒通过胎盘感染胎儿（宫内感染）或分娩过程及出生后密切接触感染。母亲乙肝病毒载量高宫内感染风险高。而后两种情况可在新生儿出生后，立即注射免疫球蛋白+注射乙肝疫苗，阻断母婴传播的成功率达90%-95%。

误区3： 蚊虫叮咬会传染乙肝

真相：不会

中国乙肝防治指南上明确指出，流行病学和实验研究未发现HBV能通过经吸血昆虫（蚊.臭虫等）传播。

误区4：保肝护肝迷恋 “保健品 ” 和降酶药

不少乙肝患者，无论自己病情轻重，总喜欢长年累月吃点“保肝药”，护肝降酶的药物虽能使转氨酶迅速下降，但无法有效抑制体内乙肝病毒，可谓治标不治本，抗病毒治疗才是关键。

《中国乙肝防治指南》明确指出，正规抗病毒药物目前有两大类：一类是干扰素;另一类是口服抗病毒药物，如拉米夫定，阿德福韦酯等。

误区5：反正乙肝无法根治，听天由命吧

真相：只要接受正规治疗，乙肝可防可治

虽然目前乙肝病毒尚没有哪种药物能彻底根除，经过正规抗毒治疗却可以被很好的被控制，有效遏制患者病情向肝硬化甚至肝癌发展。

《中国乙肝防治指南》对口服核苷酸类抗病毒药物疗程的建议是：大三阳患者至少治疗24个月，小三阳患者还没有明确的停药指标，但至少需30个月，甚至更久，慢性乙肝治疗是一场持久战，不能急于求成。

误区6 预防乙肝，打了乙肝疫苗，产生了抗体，就一劳永逸了。

真相：不一定

对于一些特殊人群：比如需要经常输血的，经常需要接受透析治疗等侵入性操作的，还有家里有”乙肝大小三阳”者，生活中又避免不了密切接触的，专家建议如果抗体低于10U/L,则需打加强疫苗。

真正可怕的不是乙肝，而是对乙肝患者的误解。乙肝没有想象中那么恐怖，很多患者遵医嘱用药，定期复诊，可以很好的把病毒控制住，逐步走向康复。所以，让我们逐步从误解走向理解，把歧视变成关爱。

参考资料：

1.《中国乙肝防治指南2018》

2.人民网-科普中国2016年8月